На коллегии Минздрава КБР подвели итоги работы за 2016 год


В республике практически полностью удовлетворена потребность в ФАПах и сельских амбулаториях, удалось значительно пополнить парк медицинского автотранспорта, успешно реализована федеральная сосудистая программа, программа по оказанию помощи пострадавшим от ДТП». «Вместе с тем, как справедливо было отмечено в послании Главы Кабардино-Балкарской Республики Юрия Александровича Кокова, в здравоохранении еще немало проблем, и их надо решать», - подчеркнула министр. Она остановилась на основных итогах прошедшего года. Утвержденная стоимость Программы государственных гарантий на 2016 год была рассчитана в сумме 8,1 млрд. рублей (на 2015 год в сумме 7 922,5 млн. рублей), исходя из предусмотренных средств республиканского бюджета КБР на 2016 год в размере 1,7 млрд. рублей (на 2015 год в размере 1 571,9 млн. рублей) и средств ОМС в сумме 6,4 млрд. рублей (на 2015 год - 6 350,6 3млн. рублей). Подушевой норматив на 2016 год, утвержденный Программой, составлял 10.384,3 рублей (на 2015 год - 10197,5 рублей), в том числе за счет средств ОМС – 8.438,9 рублей (2015 год – 8366,2 рублей). Дефицит средств по Программе на 2016 год составлял 1 328,3 млн. рублей за счет средств республиканского бюджета КБР или 14,1% от расчетной стоимости (на 2015 год - 1 293,8 млн. рублей или 14,2% от расчетной стоимости). Фактическое исполнение территориальной Программы за 2016 год составило 7,2 млрд. рублей, что на 2% выше уровня 2015 года, в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования 5,9 млрд. рублей и средств республиканского бюджета КБР 1,4 млрд. рублей. Стоимость одного койко-дня в среднем по республике составила за 2016 год – 2 055,1 рубля, что выше уровня 2015 года на 191,9 рубля. Уточню: стоимость койки по системе ОМС – 2224,7 рубля (питание – 94,0 рубля, медикаменты – 427,8 рубля). Стоимость казенных коек – 1405,0 рубля (питание - 90,1 рубля, медикаменты - 62,2 рубля). Структура расходов отрасли представлена следующими показателями: заработная плата – 72,4 %; медикаменты – 14,8%; коммунальные услуги – 3,4 %; питание – 2,3 %; остальные статьи расходов – 7,1%. Утвержденная стоимость Программы Госгарантий на 2017 год рассчитана в сумме 8,3 млрд. рублей, исходя из предусмотренных средств республиканского бюджета КБР в размере 1,6 млрд. рублей и средств ОМС в сумме 6,7 млрд. рублей. Дефицит средств на 2017 год составляет 1,4 млрд.рублей за счет средств республиканского бюджета Кабардино-Балкарской Республики, или 14,2% от ее расчетной стоимости. В 2016 году в рамках федеральных государственных программ из предусмотренных Кабардино-Балкарской Республике 974,0 млн. рублей (включая средства ФФОМС) освоено 951,0 млн. рублей, что составляет более 97,6%. В целях эффективного использования средств республиканского бюджета Кабардино- Балкарской Республики и средств обязательного медицинского страхования, а также для2 достижения индикативных показателей по отрасли «Здравоохранение» проводятся оптимизационные мероприятия путем постепенного сокращения круглосуточных коек или преобразования их в койки дневного стационара. В 2015 году было фактически сокращено 288 круглосуточных коек, из них 70 коек преобразованы в койки дневного пребывания. В 2016 году сокращено 200 коек, 85 коек переведены в койки дневного пребывания. Экономический эффект от проведенных оптимизационных мероприятий по отрасли «Здравоохранение», включая реорганизацию городских поликлиник, больниц г.Нарткалы и с.Анзорей, составил 95,2 млн. рублей. Средства направлены на достижение целевых показателей по «дорожной карте» в рамках Указа Президента РФ от 7 мая 2012 года № 597, погашение кредиторской задолженности по пенсионному фонду, коммунальным платежам, закупку медикаментов и изделий медицинского назначения. С целью достижения целевых показателей, обозначенных в майских указах Президента Российской Федерации, Минздравом КБР проводится ежемесячный мониторинг в разрезе сельских поседений по основным классам смертности, заболеваемости, ряду демографических показателей. Результаты мониторинга анализируются и принимаются меры для дальнейшего совершенствования организации работы на каждом уровне оказания медицинской помощи населению республики. По результатам 2016 года Кабардино-Балкария вошла в список 28 регионов, где в последние годы достигнуто снижение смертности населения. Показатель общей смертности населения республики снизился на 3,4% и составил 8,5 на 1000 населения против 8,8 за аналогичный период 2015 года, по РФ – 12,9. По итогам 2016 года в сравнении с 2015 годом имеет место снижение показателей смертности от сердечно-сосудистых заболеваний на 6,5%, от новообразований на 5,8%, от дорожно-транспортных происшествий на 28,3%, показатель смертности от туберкулеза снижен на 24,7%. Младенческая смертность по итогам 2016 года в Кабардино-Балкарии составила 6,7 на тысячу родившихся живыми, что ниже по сравнению с прошлым годом на 1,5% и значительно ниже, чем в других регионах СКФО. Кабардино-Балкария также является одним из 25 регионов в России, где в течение 2016 года не было ни одного случая материнской смерти. Наиболее перспективным сегментом здравоохранения республики сегодня является высокотехнологичная медицинская помощь, которая в последние годы планомерно развивается. Впервые в 2015 году в рамках Программы госгарантий в Республиканской клинической больнице и Кардиологическом центре были выполнены высокотехнологичные виды медицинской помощи по профилям «сердечно-сосудистая хирургия» и «травматология- ортопедия» в объеме 496 случаев на общую сумму порядка 79 млн. рублей. В 2016 году запланированный и выполненный объем высокотехнологичной медицинской помощи превысил объём 2015 года более чем в 3 раза и составил 1501 случай ВМП на сумму 231,6 млн. руб. На 2017 год запланированные объёмы ВМП увеличены до 1550 законченных случаев, финансовые средства, предусмотренные на данные цели, составили 254,1 млн. руб. Высокотехнологичная помощь осуществляется уже в 4 учреждениях: Республиканской клинической больнице, Кардиологическом центре, Городской клинической больнице №2, Межрайонной многопрофильной больнице. Внедрены высокие технологии по 6 профилям: «травматология-ортопедия», «сердечно-сосудистая хирургия», «абдоминальная хирургия», «нейрохирургия», «урология», «акушерство-гинекология». В 2016 году на оказание высокотехнологичной медицинской помощи за пределами республики за счет средств федерального бюджета направлено 3779 человек (2015 год - 3420 человек), медицинскую помощь получили 2693 человека, в том числе 650 детей (2015г.- 2463 пациента, в том числе 603 ребенка. Преимущественно жители республики направляются в федеральные клиники для получения ВМП по профилям «сердечно-сосудистая хирургия», «травматология и ортопедия», «онкология», «офтальмология», «нейрохирургия».3 С 2015г. в рамках государственных гарантий население Кабардино-Балкарской Республики получает дорогостоящие диагностические виды исследований (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий, молекулярная диагностика аллергии). В 2015г. выполнено – 8466 исследований на сумму 32,5 млн. рублей, в 2016г.- 9896 исследований на сумму 28,3 млн. рублей. В 2017г. запланировано 10 000 дорогостоящих исследований на сумму 30,2 млн. рублей. Кроме проводившихся ранее видов исследований в программу включена эхосонография желудка и двенадцатиперстной кишки, позволяющая диагностировать новообразования желудочно- кишечного тракта. Также в рамках Программы государственных гарантий с 2015г. в республике проводится реабилитация (долечивание) работающих граждан после стационарного лечения в условиях учреждений здравоохранения и санаторно-курортных организаций республики. Пациенты поступают на реабилитацию по поводу сердечно-сосудистой, неврологической патологии, заболеваний желудочно-кишечного тракта, органов дыхания, эндокринной патологии, после выполненных оперативных вмешательств при патологии опорно-двигательного аппарата. Реабилитационную помощь в 2016 году получил 1801 пациент на сумму 36,6 млн. руб., что превышает объёмы 2015 года в 2,4 раза. В 2017 году объемы реабилитации составят 1467 случаев. По состоянию на 1 января 2017г. обеспеченность врачами на 10 тыс. человек населения составляет 39,0 (2015г. - 38,1), средним медицинским персоналам 96,9 (2015г. - 97,8), младшим медицинским персоналом 33,9 (2015г. - 36,3). По РФ данный показатель составил 48,9. В 2016г. повышение квалификации прошли 367 врачей и 371 средний медицинский специалист, профессиональную переподготовку – 20 и 27 человек соответственно. Аттестованы на соответствующие квалификационные категории 927 медицинских работников. С целью повышения профессионального уровня специалистов Минздравом КБР систематически проводятся различные семинары и конференции с участие ведущих специалистов из московских центров. Высокий профессиональный уровень наших специалистов отмечен государственными наградами. В 2016 году почетных званий и наград Кабардино-Балкарской Республики удостоены 15 медицинских работников, почетных грамот Минздрава КБР – 120, почетных грамот Минздрава России – 67. Минздравом КБР проводится работа по обеспечению системы здравоохранения квалифицированными кадрами. Наиболее дефицитными, как и в прошлые годы, остаются врачебные специальности «анестезиолог-реаниматолог», «педиатр» и «терапевт». Основным и реальным механизмом закрепления подготовленных кадров является система целевого приема и целевого обучения. Объем целевой подготовки ежегодно растет, в 2016г. для Кабардино-Балкарской Республики было выделено 35 целевых мест (8 - интернатура, 27 - клиническая ординатура), востребовано 28 (5 - интернатура, 23 - клиническая ординатура). Неполное использование выделенных мест связано с отказом специалистов в прохождении целевой контрактной подготовки в образовательных учреждениях высшего и дополнительного профессионального образования СКФО, то есть, предпочитают г.Москву и Санкт-Петербург. В текущем году из 12 об ученных в рамках целевого приема специалистов трудоустроены 11. Один пока не отвечает на запросы министерства, по данному направлению ведется соответствующая работа. Разработан и утвержден порядок предоставления ежемесячной доплаты к государственной стипендии специалистам, направленным на целевое обучение по программам интернатуры и ординатуры. В рамках данной программы осуществляются ежемесячные доплаты к государственной стипендии в размере 3000 рублей 30 специалистам, направленным на обучение в интернатуру и ординатуру по целевому направлению в 2016г.4 На сегодняшний день прорабатывается вопрос о внесении изменении в Постановление Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 30 апреля 2013г. №136-ПП «О государственной программе Кабардино-Балкарской Республики «Развитие здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республике» с целью предоставления ежемесячной доплаты к государственной стипендии специалистам, направленным на обучение по программам специалитета по целевому приему для последующего трудоустройства в медицинские организации государственной системы здравоохранения республики. Низким остается показатель обеспеченности врачами в сельской местности, по состоянию на 1 января 2017г. он составляет 12,2 (2015г. - 12,1) на 10 тыс. человек населения. С 2015г. участие в программе «Земский доктор» приостановлено, ввиду того, что дефицит средств республиканского бюджета Кабардино-Балкарской Республики не позволяет осуществлять исполнение обязательств, установленных Федеральным законом от 29 ноября 2010г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» в части софинансирования данной программы. Для предоставления единовременной компенсационной выплаты 67 специалистам, подавшим заявки на участие в программе «Земский доктор» в 2017г., необходимы дополнительные средства из республиканского бюджета в размере 26,8 млн. рублей. В 2016г. Общественным советом при Министерстве здравоохранения Кабардино- Балкарской Республики проведена независимая оценка качества оказания медицинской помощи в учреждениях здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики. Анкетирование и анализ результатов анкетирования проведен Центром социологических исследований Кабардино- Балкарского государственного университета. В исследовательском проекте было задействовано 38 медицинских учреждений (21 амбулатория и 17 стационаров), волонтерами Врачебной палаты КБР опрошено 1900 человек. Приведу некоторые выводы данного исследования. Удовлетворены качеством и полнотой информации, доступной в помещениях медицинской организации, 52,3% респондентов, 87% респондентов заявили, что никогда не посещали официальный сайт медицинской организации. Это говорит о том, что работа по информированию населения и наполнению сайтов полезной информацией ведется слабо. Необходимо информировать население через объявления в СМИ и информационные стенды о возможности получения на сайтах информации, необходимой пациентам: электронная запись, телефоны регистратуры, расписание приема у специалистов, правила посещения родственников в стационарах – это и многое другое должно быть в самой доступной форме опубликовано на сайте каждого лечебно-профилактического учреждения, потому что количество людей, свободно пользующихся различными гаджетами для поиска информации, растет с каждым годом. Доля потребителей услуг, удовлетворенных оказанными услугами в амбулаторном звене составляет 88%, почти три четверти опрошенных удовлетворены условиями пребывания в стационаре. Вместе с тем доля потребителей, которые во время пребывания в стационаре приобретали медицинские препараты за свой счет – 29%, пациентов, оплачивали диагностические исследования 11%. С результатами НОК можно ознакомиться на сайте Минздрава КБР. Интересно, что результаты оценки косвенно подтвердились результатами проверок сектора контроля качества и контрольно-ревизионного отдела Минздрава. Хочу обратить внимание, что в 2017 году рейтинги должны будут составлены Общественным советом не только на основании анкетирования, а по совокупности результатов анкетирования и выездных проверок членов Общественного совета. В предстоящем году независимой оценкой качества охвачены 27 учреждений, увеличится количество респондентов. Прошу главных врачей изучить критерии оценки качества, принять меры по улучшению результатов и оказать содействие Общественному совету. Уважаемые коллеги, приоритетные направления деятельности в отрасли здравоохранения республики определены в ежегодном послании Главы Кабардино-Балкарской Республики к Парламенту, в соответствии с чем поставлены конкретные цели и задачи на предстоящий год, а5 имен: повышение качества медицинской помощи в первичном звене; совершенствование медицинской помощи по всем профильным направлениям материнства и детства; внедрение высокотехнологичных видов медицинской помощи и развитие реабилитации; оптимизация коечного фонда; повышение квалификации специалистов; профилактика социально значимых заболеваний. «Сегодня государство требует от нас формировать пациентоориентированную систему здравоохранения, это значит, надо более активно реагировать на потребности пациентов. И начинать надо с малого: неукоснительно требовать от всех без исключения сотрудников корректного, вежливого и внимательного обращения с пациентами. Большинство жалоб порождает именно нежелание некоторых медицинских работников в вежливой и доступной форме дать разъяснение пациенту или его родственникам. В итоге масса враждебного недовольства выливается на страницы социальных сетей, создавая общий негативный фон, который прирастает домыслами и сводит к нулю все наши с вами достижения. Прошу каждого руководителя уделять данному вопросу больше внимания в интересах самих же сотрудников и всего медицинского сообщества», - сказала в заключение Светлана Расторгуева. С докладами выступили З.Бгажнокова, заместители министра здравоохранения КБР А.Кауфов, А.Асанов, Е.Хачетлова, главный врач Кардиологического центра Нодар Шарданов, главный врач Межрайонной многопрофильной больницы Рустам Калибатов. Таймураз Ахохов отметил, что в ходе заседания были затронуты многие проблемные вопросы здравоохранения, и есть готовность к их решению. Он дал ряд поручений, в первую очередь проработать более прозрачную систему распределения госзаданий между учреждениями здравоохранения, работающими в системе ОМС, более четко определив, какие критерии могут быть определяющими в данном вопросе.
 
По теме
Помочь маленьким пациентам с заболеваниями опорно-двигательной системы… В Республиканском детском реабилитационном центре внедряют современные технологии лечения детей с диагнозом «детский церебральный паралич».
По состоянию на 25.03.2024 г. в Кабардино-Балкарской Республике нарастающим итогом зарегистрировано 77602 случаев новой коронавирусной инфекции,
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Кабардино-Балкарской Республике напоминает о предстоящем сезоне активности клещей.
На базе Республиканской клинической больницы, Городской клинической больницы №1 и ЦРБ Прохладненского района прошли обучающие конференции по современным возможностям КТ ангиографии и КТ коронарных артерий в клинической практике.
По состоянию на 18.03.2024 г. в Кабардино-Балкарской Республике нарастающим итогом зарегистрировано 77564 случаев новой коронавирусной инфекции,
О туберкулёзе и усилении безопасности - Кабардино-Балкарская правда В администрации Баксанского района прошли два совещания: с медицинским сообществом и руководителями образовательных учреждений, посвящённое Всемирному дню борьбы с туберкулёзом, и по антитеррористической безопасности.
Кабардино-Балкарская правда
Прокуратура сообщает - Кабардино-Балкарская правда Заставили выплатить зарплату Прокуратура Нальчика проверила соблюдение требований трудового законодательства.
Кабардино-Балкарская правда
Идеальное сочетание науки и практики - Газета Нальчик В этом году IV научно-практическая конференция аллергологов-иммунологов Северо-Кавказского федерального округа «Инновационные технологии иммунозависимых заболеваний» была приурочена к 30-летию ГБУЗ «Центр аллергологии и
Газета Нальчик
В Республиканской клинической больнице станет доступным лазерное лечение глаукомы - Министерство здравоохранения Для улучшения качества оказания медпомощи пациентам с офтальмологическими заболеваниями в отделение микрохирургии глаза РКБ закуплено современное диагностическое и лазерное оборудование для хирургических вмешательств экс
Министерство здравоохранения
1F8B1F6F-7E42-4D59-A00E-DBACBA402AAB.jpeg - РИА Кабардино-Балкария Глава КБР Казбек Коков вместе с Губернатором Ставропольского Края Владимиром Владимировым и Главой КЧР Рашидом Темрезовым приняли участие в туристко-патриотическом слете "Мосты дружбы", сообщает корреспондент РИА «Кабардино-Балкария».
РИА Кабардино-Балкария
Растим в читателях патриота и человека - Sk-News.Ru Специальной военной операции третий год. Сейчас она пишет свою историю. У неё есть свидетели, тысячи свидетелей — её участники, которые проявляют отвагу, мужество и героизм, получают боевые награды, рискуют собой,
Sk-News.Ru
Выход за рамки через сцену - Газета Нальчик Творческий тандем режиссёра Романа Дабагова и художника Кантемира Жилова стал уже знаком качества.
Газета Нальчик